“Obat dengan penanda huruf K dalam lingkaran merah, yang dikenal dengan Obat Keras, seharusnya hanya dapat diserahkan dengan resep dokter (ethical drugs), namun beberapa obat keras ternyata dapat diserahkan apoteker kepada pasien tanpa resep. Inilah yang dikenal dengan OWA”
Obat Wajib Apotek (OWA) pada dasarnya adalah obat keras yang dapat diserahkan oleh apoteker kepada pasien tanpa resep. Mengapa ada obat keras yang dapat diserahkan tanpa resep dokter?
Tentunya OWA ada untuk meningkatkan akses masyarakat terhadap obat. Namun perlu diingat lho, karena OWA pada dasarnya obat keras jadi yang menyerahkan harus apoteker, hanya item obat tertentu, dan ada ketentuan tertentu yang harus diikuti apoteker. Ketentuan ini tentunya untuk menjamin dari sisi keamanan (safety) bagi pasien dan agar pasien mendapatkan manfaat (benefit, efficacy). Perlu juga diingat kalo antibiotik oral seperti amoksisilin dan ciprofloksasin bukan merupakan OWA lho ya.
Sebelum kita bahas macam-macam OWA dan ketentuannya masing-masing, kita lihat dulu ya peraturan mengenai OWA. Yang jelas peraturannya termasuk sudah kategori sesepuh (tua) dan belum ada pembaruan lagi sampai sekarang. Peraturan tentang OWA meliputi:
- Kepmenkes no 347 tahun 1990 tentang Obat Wajib Apotek, berisi Daftar Obat Wajib Apotek No. 1.
- Kepmenkes no 924 tahun 1993 tentang Daftar Obat Wajib Apotek No. 2.
- Kepmenkes no 925 tahun 1993 tentang perubahan golongan OWA No.1, memuat perubahan golongan obat terhadap daftar OWA No. 1, beberapa obat yang semula OWA berubah menjadi obat bebas terbatas atau obat bebas.
- Kepmenkes no 1176 tahun 1999 tentang Daftar Obat Wajib Apotek No. 3
Penyerahan OWA oleh apoteker kepada pasien harus memenuhi ketentuan:
- Memenuhi ketentuan dan batasan tiap OWA (misal kekuatan, maksimal jumlah obat yang diserahkan, dan pasien sudah pernah menggunakannya dengan resep)
- Membuat catatan informasi pasien dan obat yang diserahkan
- Memberikan informasi kepada pasien agar aman digunakan (misal dosis dan aturan pakainya, kontraindikasi, efek samping dan lain-lain yang perlu diperhatikan oleh pasien)
Oke, sekarang kita lihat macam-macam OWA dan keterangannya pada tabel berikut. Saya rangkum yang penting-penting saja ya. Biar lebih mudah dipahami, obat OWA yang berubah golongan juga langsung saya kasih keterangan.
Obat Wajib Apotek 1
| No | Nama Obat | Ketentuan |
| 1 | Kontrasepsi oral | 1. Untuk pertama kali penggunaan pasien harus ke dokter terlebih dahulu (penggunaan pertama dengan resep dokter) 2. Obat yang diserahkan hanya satu siklus 3. Kontrol kedokter tiap 6 bulan sekali |
| a. Tunggal Lynestrenol (Exluton®) | ||
| b. Kombinasi:
1). Ethinylestradiol – Norgestrel (Microdiol®) |
||
| 2 | Obat saluran cerna | |
| Metoklopramid (Antimual) | Indikasi: mual/muntah Maksimal 20 tabletBila mual, muntah berkepanjangan pasien dianjurkan agar kontrol ke dokter |
|
| Bisakodil Suppo (Laksan) | Indikasi: konstipasi Maksimal 3 suppo |
|
| 3 | Obat mulut dan tenggorokan | |
| Hexetidin | Indikasi: sariawan, radang tenggorokan Maksimal 1 botolDiubah menjadi Obat Bebas Terbatas untuk obat luar mulut dan tenggorokan (kadar < 0,1%) |
|
| Triamcinolone acetonide | Indikasi: sariawan berat Maksimal 1 tube |
|
| 4 | Obat saluran napas | |
| a. Mukolitik | ||
| Asetilsistein | Maksimal 20 dus; sirup 1 botol | |
| Karbosistein | Maksimal 20 tablet; sirup 1 botol | |
| Bromheksin | Maksimal 20 tablet; sirup 1 botol
Diubah menjadi Obat Bebas Terbatas |
|
| b. Asma | Pemberian obat asma hanya atas dasar pengobatan ulangan dari resep dokter | |
| Salbutamol | Maksimal 20 tablet; sirup 1 botol; inhaler 1 tabung | |
| Terbutalin | Maksimal 20 tablet; sirup 1 botol; inhaler 1 tabung | |
| Ketotifen | Maksimal 10 tablet; sirup 1 botol | |
| 5 | Obat yang mempengaruhi sistem neuromuskular | |
| Metampiron | Indikasi: sakit kepala, pusing, demam, myeri haid Maksimal 20 tablet; sirup 1 botol |
|
| Asam mefenamat | Indikasi: sakit kepala, gigi Maksimal 20 tablet; sirup 1 botol |
|
| Metampiron + Diazepam | Indikasi: sakit kepala yang disertai ketegangan Maksimal 20 tablet |
|
| Mebhidrolin | Indikasi: alergi Maksimal 20 tablet |
|
| Dexchlorpheniramine maleat | Indikasi: alergi Maksimal 20 tablet biasa; 3 tablet lepas lambat |
|
| 6 | Antiparasit | |
| Mebendazol | Indikasi cacingan Maksimal 6 tablet; sirup 1 botolDiubah menjadi Obat Bebas Terbatas |
|
| 7 | Obat kulit topikal | |
| Nistatin | Indikasi: infeksi jamur lokal Maksimal 1 tube |
|
| Desoksimetason | Indikasi: alergi dan peradangan kulit Maksimal 1 tube |
|
| Betametason | Indikasi: alergi dan peradangan kulit Maksimal 1 tube |
|
| Triamsinolon | Indikasi: alergi dan peradangan kulit Maksimal 1 tube |
|
| Hidrokortison | Indikasi: alergi dan peradangan kulit Maksimal 1 tube |
|
| Kloramfenikol | Indikasi: infeksi bakteri pada kulit (lokal) Maksimal 1 tube |
|
| Gentamisin | Indikasi: infeksi bakteri pada kulit (lokal) Maksimal 1 tube |
|
| Eritromisin | Indikasi: acne vulgaris Maksimal 1 sirup |
Obat Wajib Apotek no 2
| No | Nama Obat | Ketentuan Maksimal pemberian |
| 1 | Albendazol | 6 Tab 200 mg 3 Tab 400 mg |
| 2 | Bacitracin | Indikasi: infeksi pada kulit 1 Tube |
| 3 | Bismuth subsilate | 10 Tablet |
| 4 | Clindamisin | Indikasi: acne 1 Tube |
| 5 | Dexametason | Indikasi: obat luar untuk antiinflamasi 1 Tube |
| 6 | Diclofenak | Indikasi: obat luar untuk antiinflamasi 1 Tube |
| 7 | Fenoterol | 1 Tabung |
| 8 | Flumetason | Indikasi: obat luar untuk antiinflamasi 1 Tube |
| 9 | Hidrokortison | Indikasi: obat luar untuk antiinflamasi 1 Tube |
| 10 | Ibuprofen | Tab 400 mg, 10 tablet Tab 800 mg, 10 tabletDiubah menjadi Obat Bebas Terbatas |
| 11 | Ketokonazol | Indikasi: obat luar infeksi jamur lokal 1 Tube |
| 12 | Metilprednisolon | Indikasi: obat luar untuk antiinflamasi 1 Tube |
| 13 | Omeprazol | 7 Tablet |
| 14 | Piroksikam | Indikasi: obat luar untuk antiinflamasi 1 Tube |
| 15 | Prednison | Indikasi: obat luar untuk antiinflamasi 1 Tube |
| 16 | Scopolamin | 10 Tablet |
| 17 | Sucralfat | 20 tablet |
| 18 | Sulfasaladin | 20 tablet |
Obat Wajib Apotek no 3
| No | Nama Obat | Ketentuan |
| 1 | Saluran pencernaan | |
| Famotidin | Indikasi: antiulkus peptik Maksimal 10 tablet 20/40 mg Pengulangan dari resep |
|
| Ranitidin | Indikasi: antiulkus peptik Maksimal 10 tablet 150 mg Pengulangan dari resep |
|
| 2 | Sistem muskuloskeletal | |
| Alopurinol | Indikasi: antigout Maksimal 10 tablet 100 mg Pengulangan dari resep |
|
| Diklofenak natrium | Indikasi: antiinflamasi dan antirematik Maksimal 10 tablet 25 mg Pengulangan dari resep |
|
| Piroksikam | Indikasi: antiinflamasi dan antirematik Maksimal 10 tablet 10 mg Pengulangan dari resep |
|
| 3 | Antihistamin | |
| Cetirizin | Indikasi: antihistamin Maksimal 10 tablet Pengulangan dari resep |
|
| Siproheptadin | Indikasi: antihistamin Maksimal 10 tablet Pengulangan dari resep |
|
| 4 | Antiasma Orsiprenalin |
Indikasi: asma 1 tabung Pengulangan dari resep |
| 5 | Organ sensorik | |
| Gentamisin | Indikasi: obat mata Maksimal 1 tube 5 gram atau botol 5 ml Pengulangan dari resep |
|
| Kloramfenikol | Indikasi: obat mata Maksimal 1 tube 5 gram atau botol 5 ml Pengulangan dari resep |
|
| Kloramfenikol | Indikasi: obat telinga Maksimal 1 botol 5 ml Pengulangan dari resep |
|
| 6 | Antiinfeksi umum | |
| a. Kategori I (2HRZE/4H3R3) | Satu paket Sebelum fase lanjutan, penderita harus kembali ke dokter |
|
| b. Kategori II (2HRZES/HRZE/5H3R3E3) | Satu paket Sebelum fase lanjutan, penderita harus kembali ke dokter |
|
| c. Kategori III (2HRZ/4H3R3) | Satu paket Sebelum fase lanjutan, penderita harus kembali ke dokter |
Silahkan bagi yang ingin melihat peraturan asli mengenai OWA:
- Kepmenkes no 347 tahun 1990.
- Kepmenkes no 924 tahun 1993.
- Kepmenkes no 925 tahun 1993.
- Kepmenkes no 1176 tahun 1999.
Semoga bermanfaat.
Download versi pdf Obat Wajib Apotek (Lengkap)
